Постановление Правительства Орловской области от 25.12.2013 N 455 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"



ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 декабря 2013 г. № 455

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года № 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" и в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Орловской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Орловской области обеспечить создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов в пределах полномочий, установленных действующим законодательством.
3. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года № 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов";
постановление Правительства Орловской области от 20 августа 2013 года № 280 "О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года № 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов";
постановление Правительства Орловской области от 25 декабря 2013 года № 454 "О внесении изменений в постановление Правительства Орловской области от 29 декабря 2012 года № 521 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
4. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года.
5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Орловской области, руководителя блока социального развития О.Н. Ревякина.

Председатель Правительства
Орловской области
А.П.КОЗЛОВ





Приложение
к постановлению
Правительства Орловской области
от 25 декабря 2013 г. № 455

ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ
ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

I. Общие положения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее также - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, структуру тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Орловской области бесплатно.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов включает территориальную программу обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее также - территориальная программа ОМС).
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
Программа включает:
1. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (раздел II Программы).
2. Условия и порядок предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, условия реализации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), при оказании медицинской помощи гражданам на территории Орловской области (приложения 1, 2 к Программе).
3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 3 к Программе).
4. Перечень медицинских учреждений, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь (приложение 4 к Программе).
5. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2014 год в соответствии с нормативами (приложение 5 к Программе).
6. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области в соответствии с бюджетными ассигнованиями областного бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на 2014 год (приложение 6 к Программе).
7. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области по источникам финансирования на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов (приложение 7 к Программе).
8. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение 8 к Программе).
9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы (приложение 9 к Программе).
10. Порядок обеспечения граждан донорской кровью и ее компонентами (приложение 10 к Программе).
11. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (раздел VII Программы).

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи, в случае необходимости, осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", лекарственными средствами и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
При прерывании беременности по медицинским показаниям (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 года № 736 "Об утверждении Перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"), а также артифициальном аборте при первой беременности женщины имеют право на применение технологии медикаментозного аборта (при отсутствии противопоказаний к применению данной технологии).

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и категории граждан, оказание медицинской помощи
которым осуществляется бесплатно

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
а) инфекционные и паразитарные болезни;
б) новообразования;
в) болезни эндокринной системы;
г) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
д) болезни нервной системы;
е) болезни крови, кроветворных органов;
ж) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
з) болезни глаза и его придаточного аппарата;
и) болезни уха и сосцевидного отростка;
к) болезни системы кровообращения;
л) болезни органов дыхания;
м) болезни органов пищеварения;
н) болезни мочеполовой системы;
о) болезни кожи и подкожной клетчатки;
п) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
р) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
с) врожденные аномалии (пороки развития);
т) деформации и хромосомные нарушения;
у) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
ф) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
х) психические расстройства и расстройства поведения;
ц) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);
проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.

IV. Источники финансового обеспечения
оказания медицинской помощи

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
1) оказание застрахованным лицам первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
2) осуществление финансового обеспечения мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы;
3) проведение медицинской профилактики заболеваний, в том числе профилактики инфекционных заболеваний (включая обеспечение аллергеном туберкулезным (туберкулин) для проведения туберкулинодиагностики), проведение профилактических прививок, включая иммунизацию населения по эпидемическим и медицинским показаниям (за исключением приобретения вакцин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок), профилактических осмотров детей декретированных возрастов, диспансерного наблюдения здоровых детей, мероприятий по предупреждению абортов, медицинское освидетельствование граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями, профилактический осмотр детей с целью выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья ребенка для приема в спортивные, спортивно-технические, туристические, хореографические объединения, наблюдения за контактными группами из очага инфекционных заболеваний;
4) проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа, в том числе в части приобретения расходных материалов;
5) обследование и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе;
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
6) обеспечение медицинской реабилитации больных, застрахованных по ОМС после стационарного лечения в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В составе территориальной программы ОМС осуществляется отдельный учет и финансирование доврачебной медицинской помощи в амбулаториях (при отсутствии врача), смотровых кабинетах в структуре амбулаторно-поликлинических учреждений, медицинских кабинетах школьных учреждений, кабинетах неотложной помощи, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики.
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы.
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
Абзац утратил силу. - Постановление Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318.

Страховое обеспечение в соответствии территориальной программой ОМС устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года № 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
2) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, по Перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
3) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в Перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
4) специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС (до 1 января 2015 года);
5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 года);
6) предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
7) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
8) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
9) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по Перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по Перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
11) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".
При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС (лицам, не идентифицированным в период лечения в качестве застрахованных по ОМС, а также лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации), специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
2) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
3) паллиативной медицинской помощи;
4) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Орловской области, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Орловской области (до 1 января 2015 года);
5) слухо- и зубопротезирование отдельных категорий граждан в порядке, установленном Правительством Орловской области;
6) медицинской помощи лицам, не идентифицированным в период лечения в качестве застрахованных по ОМС.
За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен в соответствии с действующим законодательством.
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи осуществляется в соответствии с постановлениями Правительства Орловской области от 6 октября 2009 года № 185 "О Порядке льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета" и от 30 декабря 2009 года № 335 "О Порядке лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и организация обеспечения граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями, лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, на территории Орловской области".
В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы областного бюджета включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинских организациях Орловской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в БУЗ Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", БУЗ Орловской области "Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы", БУЗ Орловской области "Станция переливания крови", БУЗ Орловской области "Медицинский информационно-аналитический центр", БУЗ Орловской области "Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", КУЗ особого типа "Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", БУЗ Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка", КУЗ Орловской области "Специализированный дом ребенка", хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях (в части заработной платы и начислений на выплаты по оплате труда), центре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования) и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.

V. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,77 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,27 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
4) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
5) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
6) для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,176 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
7) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,
способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов
на оплату медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,4 рубля;
2) на 1 посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 360 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 318,4 рубля;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1044 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 932,8 рубля;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 407,6 рубля;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 559,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1227,9 рубля;
6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рубля;
7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61732,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19186,2 рубля;
8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1293,8 рубля;
9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1654,3 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубля на 2016 год;
2) на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 351 рубль на 2015 год, 355,5 рубля на 2016 год;
3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1023,2 рубля на 2015 год, 1066,5 рубля на 2016 год;
4) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,3 рубля на 2015 год, 452,2 рубля на 2016 год;
5) на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1309,1 рубля на 2015 год, 1323,4 рубля на 2016 год;
6) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;
7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 79668,6 рубля на 2015 год, 83094 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20452,3 рубля на 2015 год, 23544,2 рубля на 2016 год;
8) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1539,3 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год;
9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рубля на 2016 год.
Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества (включая расходы по содержанию молочных кухонь), расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году - 10294,4 рубля, в 2015 году - 12096,7 рубля, в 2016 году - 12642,1 рубля, из них: за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля, за счет средств областного бюджета в 2014 году - 3331,9 рубля, в 2015 году - 3615,2 рубля, в 2016 году - 3778,9 рубля.
Финансовое обеспечение Программы осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, утвержденных законами Орловской области об областном бюджете и бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохранения и социального развития Орловской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников (далее - Соглашение), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС.
Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

VII. Целевые значения критериев доступности и качества
медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

Целевыми значениями критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, являются:
1) удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) - 85%: городское население - 90%, сельское население - 80%;
2) смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) - 16,2: городское население - 14,6%, сельское население - 19,3%;
3) смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) - 1020,0: городское население - 889,9, сельское население - 1253,4;
4) смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения), - 230,0: городское население - 186,3, сельское население - 285,5;
5) смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) - 3,2: городское население - 1,6, сельское население - 3,8;
6) смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 644,0;
7) смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) - 225,0;
8) материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) - 11,8;
9) младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) - 10,2: городское население - 7,7, сельское население - 10,0;
10) смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 250,0;
11) смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 8,9;
12) доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете, - 55,2;
13) обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - 33,7;
14) обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, - 104,5;
15) средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в 2014 году - 12,2 дня; 2015 год - 11,7 дня; 2016 год - 11,6 дня; 2017 год - 11,6 дня; 2018 год - 11,5 дня;
16) эффективность деятельности медицинских организаций, определяемая на основе оценки выполнения объемов медицинской помощи по видам, рассматриваемой Департаментом здравоохранения и социального развития Орловской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, а также на основе экспертизы объемов медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами:
среднегодовая по области занятость койки в государственных учреждениях здравоохранения в 2014 году - 327,2 дня; в 2015 году - 331 день, в 2016 году - 332 дня;
выполнение функции врачебной должности;
17) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу - 3,9;
18) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу - 30,9;
19) доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу - 0,06;
20) удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями - 46,1%;
21) полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей - 98%; городское население - 98%, сельское население - 98%;
22) удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, - 2,1%;
23) число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения - 214,7;
24) доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов - 86%;
25) доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов - 85,2;
26) удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, - 96,8%: городское население - 91%, сельское население - 97%;
27) удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда - 44,7%;
28) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда - 15,5%;
29) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда - 8,5%;
30) количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, - 0;
31) удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями - 20,5%;
32) удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом - 1,3%;
33) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, - 47.





Приложение 1
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

При обращении за медицинской помощью гражданин имеет право:
на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства в порядке, определенном законодательством Российской Федерации.
Пациент может также реализовать иные права, предусмотренные федеральным законодательством.
Гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, также лечащего врача не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется руководителем медицинской организации с учетом согласия врача, выраженного в письменной форме.
Об удовлетворении заявления гражданина о выборе врача в течение трех рабочих дней со дня получения данного заявления руководитель медицинской организации информирует гражданина в письменной форме.
Основанием для отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача является превышение установленных в соответствующем медицинском учреждении норм индивидуальной нагрузки врача, выбранного больным.
Руководитель медицинской организации, в случае отказа в удовлетворении заявления гражданина о выборе врача, в течение 3 рабочих дней со дня получения данного заявления информирует гражданина об отказе в письменной форме с указанием причины отказа, а также о врачах соответствующей специальности в целях предоставления возможности реализации права пациента на выбор.
В случае если гражданин не подал соответствующее заявление, врач назначается администрацией медицинской организации.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста или в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.
Объем, сроки, место и необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно любым медицинским работником, к которому он обратился.
В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи устанавливаются следующие сроки ожидания:
оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения;
приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней со дня обращения;
проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней со дня назначения;
проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 рабочих дней со дня назначения;
оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Сроки ожидания плановой стационарной медицинской помощи устанавливаются комиссионно в соответствии с медицинскими показаниями в порядке, установленном в каждом медицинском учреждении.
Госпитализация гражданина в больничное учреждение осуществляется:
по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического или стационарного учреждения здравоохранения;
по направлению скорой медицинской помощи;
при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
Очередность на плановую госпитализацию (за исключением высокотехнологичной помощи) не должна превышать 1 месяца со дня ее назначения.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
При направлении гражданина лечащим врачом на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию, при отсутствии экстренных показаний медицинские учреждения (медицинские организации), в которые направлен гражданин, должны фиксировать очередность в случае, когда срок ожидания гражданами медицинской услуги превышает 10 календарных дней со дня направления лечащим врачом.
Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача.
Оказание медицинской помощи в медицинских учреждениях Орловской области осуществляется в установленном порядке с учетом того, что в стационарных учреждениях:
пациенты размещаются в палатах на два и более мест, а в одноместных палатах - по медицинским показаниям;
пациенты, роженицы, родильницы и кормящие матери обеспечиваются лечебным питанием;
одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей, опекуну или иному законному представителю, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком при условии обеспечения питания и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний для ухода, определяемых решением врачебной комиссии лечебного учреждения;
регистрация и осмотр пациента, доставленного в стационарное учреждение по экстренным медицинским показаниям, проводится медицинским работником стационарного учреждения незамедлительно, повторный осмотр - не позднее чем через час после перевода в отделение;
регистрация и осмотр пациента, направленного в стационарное учреждение в плановом порядке, проводится медицинским работником стационарного учреждения в течение 2 часов с момента поступления.
В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь (или перевода пациента для продолжения стационарного лечения в другое медицинское учреждение), пациенту предоставляются бесплатные транспортные услуги при сопровождении медицинским работником. При этом лечащий врач обязан проинструктировать сопровождающего медицинского работника о состоянии больного, диагнозе, ближайшем прогнозе развития угрожающих жизни синдромов, оценить состояние пациента и его транспортабельность с прогнозом развития угрожающих жизни состояний в период транспортировки. Сопровождающий медицинский работник в процессе транспортировки больного проводит мероприятия по поддержанию функций жизнеобеспечения, профилактике угрожающих жизни состояний. Механизм реализации предоставления пациенту транспортных услуг при сопровождении медицинским работником утверждается приказом Департамента здравоохранения и социального развития Орловской области.





Приложение 2
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов

ПОРЯДОК
РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ И ДРУГИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ,
НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

Плановая медицинская помощь в медицинских организациях, находящихся на территории Орловской области, во внеочередном порядке предоставляется следующим льготным категориям граждан:
герои Советского Союза;
герои Социалистического Труда;
герои Российской Федерации;
полные кавалеры ордена Трудовой Славы;
инвалиды Великой Отечественной войны;
участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;
ветераны боевых действий;
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
дети-инвалиды;
инвалиды I - II группы;
лица, награжденные нагрудным знаком "Почетный донор";
бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, проживающие на территории Орловской области;
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входящих в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев; военнослужащие, награжденные орденами и медалями СССР за службу в указанный период;
лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, ветераны труда, а также граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, проживающие в Орловской области;
нетрудоспособные члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение);
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
ветераны труда, ветераны военной службы, ветераны государственной службы по достижении ими возраста, дающего право на пенсию по старости;
труженики тыла;
категории граждан в соответствии с Федеральным законом от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом от 10 января 2002 года № 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 года № 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР от 15 мая 1991 года № 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска" и приравненные к ним категории граждан.
Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи при обращении в регистратуру и к лечащему врачу является документ, подтверждающий льготную категорию граждан.
В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая медицинская помощь оказывается в порядке поступления обращений (при отсутствии показаний для оказания неотложной медицинской помощи).





Приложение 3
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

N
Наименование медицинской организации
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*>
1
2
3
1
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная клиническая больница"
+
2
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская областная клиническая больница имени З.И. Круглой"
+
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
3
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский перинатальный центр"
+
4
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский онкологический диспансер"
+
5
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной кожно-венерологический диспансер"
+
6
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер"
+
7
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Городская больница им. С.П. Боткина"
+
8
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко"
+
9
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Родильный дом"
+
10
ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Орловской области"
+
11
НУЗ "Узловая больница на станции Орел открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
+
12
ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава"
+
13
ООО "Санаторий-профилакторий "Лесной"
+
14
ООО "ЗИЛ-СБО" (обособленное подразделение "Санаторий-профилакторий "Мценск")
+
15
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Станция скорой медицинской помощи"
+
16
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная стоматологическая поликлиника"
+
17
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская стоматологическая поликлиника"
+
18
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника № 1"
+
19
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника № 2"
+
20
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника № 3"
+
21
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Поликлиника № 5"
+
22
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника № 1"
+
23
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника № 2"
+
24
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника № 3"
+
25
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Болховская центральная районная больница"
+
26
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Верховская центральная районная больница"
+
27
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Глазуновская центральная районная больница"
+
28
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Дмитровская центральная районная больница"
+
29
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Должанская центральная районная больница"
+
30
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Залегощенская центральная районная больница"
+
31
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Знаменская центральная районная больница"
+
32
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Колпнянская центральная районная больница"
+
33
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Корсаковская центральная районная больница"
+
34
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Краснозоренская центральная районная больница"
+
35
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Кромская центральная районная больница"
+
36
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Ливенская центральная районная больница"
+
37
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Малоархангельская центральная районная больница"
+
38
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Мценская центральная районная больница"
+
39
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Нарышкинская центральная районная больница"
+
40
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Новодеревеньковская центральная районная больница"
+
41
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Новосильская центральная районная больница"
+
42
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Плещеевская центральная районная больница"
+
43
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Покровская центральная районная больница"
+
44
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Свердловская центральная районная больница"
+
45
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Сосковская центральная районная больница"
+
46
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Троснянская центральная районная больница"
+
47
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Хотынецкая центральная районная больница"
+
48
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Шаблыкинская центральная районная больница"
+
49
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная психиатрическая больница"

50
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский противотуберкулезный диспансер"

51
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский наркологический диспансер"

52
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Областной психоневрологический диспансер"

53
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Станция переливания крови"

54
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка"

55
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями"

56
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы"

57
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Медицинский информационно-аналитический центр"

58
Казенное учреждение здравоохранения особого типа "Орловский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"

59
Казенное учреждение здравоохранения Орловской области "Специализированный дом ребенка города Орла"

60
Общество с ограниченной ответственностью "Диалам"
+
(п. 60 введен Постановлением Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
61
Общество с ограниченной ответственностью "Гармония"
+
(п. 61 введен Постановлением Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе
61
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
50
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)

--------------------------------
<*> Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).





Приложение 4
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

1. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловская областная клиническая больница".
2. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Детская областная клиническая больница".
3. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский онкологический диспансер".
4. Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Орловский перинатальный центр".





Приложение 5
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД
В СООТВЕТСТВИИ С НОРМАТИВАМИ

Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления
N/№ стр.
Единица измерения
Нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы на 1 жителя в год (руб.)
Общая потребность в финансировании территориальной программы
всего, млн. рублей
в % к итогу
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, всего
01

х
х
2831,9
2188,45
26,7
В том числе:







1.1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
х
х
0,0
0,0

1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, всего
03

х
х
1901,7
1469,61
х
В том числе:







амбулаторная помощь
04
посещение с профилактической целью
0,500
360,00
180,0
139,10
х
05
обращение
0,200
1044,00
208,8
161,36
х
стационарная помощь
06
случай госпитализации
0,021
61732,8
1296,4
1001,83
х
в дневных стационарах
07
пациенто-день
0,115
559,40
64,3
49,71
х
паллиативная медицинская помощь
08
койко-день
0,092
1654,30
152,2
117,61
х
1.3. Иные государственные и муниципальные услуги (работы), а также расходы на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС
08

х
х
930,2
718,84
х
2. Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи) <*>
10
вызов
0,318
1507,40
500,0
386,40
4,7
3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, всего
11

х
х
6962,5
5612,32
68,6
в том числе:







амбулаторная помощь
12
посещение с профилактической целью
2,270
318,40
722,8
582,61
х
13
обращение
1,920
932,80
1791,0
1443,67
х
14
посещение по неотложной форме
0,460
470,60
187,50
151,14

стационарная помощь
15
койко-день
0,176
19186,20
3376,80
2721,94
х
в дневных стационарах
16
пациенто-день
0,550
1227,90
675,30
544,38
х
затраты на АУП в сфере ОМС
18

х
х
209,10
168,58
х
Итого (сумма строк 01 + 10 + 11)
19

х
х
10294,4
8187,17
100,00

--------------------------------
<*> Средства бюджета субъекта Российской Федерации, передаваемые из бюджета субъекта в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население.

Примечания:
1. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджета Орловской области, применялась прогнозируемая численность населения по состоянию на 1 января 2013 года - 772786 человек.
2. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по территориальной программе ОМС применялась численность застрахованного населения - 806078 человек.





Приложение 6
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СООТВЕТСТВИИ С
БЮДЖЕТНЫМИ АССИГНОВАНИЯМИ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И БЮДЖЕТА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД

Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления
№ стр.
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
млн. рублей
в % к итогу
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
всего
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч. <*>:
01

х
х
1933,52
х
1494,20
х
1494,20
20,9
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
0,029
1815,01
52,39
х
40,48
х
40,48
х
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03

х
х
1107,34
х
855,73
х
855,73
х
амбулаторная помощь
04
посещения с профилактической целью
0,400
310,07
124,03
х
95,85
х
95,85
х
обращения
0,144
684,19
98,32

75,98

75,98

стационарная помощь
05
случаев госпитализации
0,017
49039,18
827,68
х
639,62
х
639,62
х
в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,104
503,46
52,23
х
40,36
х
40,36
х
паллиативная медицинская помощь
07
койко-день
0,008
663,59
5,08
х
3,92

3,92

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам РФ, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
08

х
х
62,33
х
48,17
х
48,17
х
скорая медицинская помощь
09
вызов
х
х
16,62
х
12,84
х
12,84

амбулаторная помощь
10
посещение
х
х
9,14
х
7,06
х
7,06
х
стационарная помощь
11
койко-день
х
х
36,41
х
28,14
х
28,14
х
в дневных стационарах
12
пациенто-день
х
х
0,16
х
0,13
х
0,13
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13

х
х
620,16
х
479,26
х
479,26
х
5. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
14
койко-день
х
х
91,30
х
70,56
х
70,56
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:
15

х
х
62,66
х
48,42
х
48,42
0,7
скорая медицинская помощь
16
вызов
х
х
0,00
х
0,00
х
0,00
х
амбулаторная помощь
17
посещение
х
х
8,86
х
6,84
х
6,84
х
стационарная помощь
18
койко-день
х
х
53,80
х
41,58
х
41,58
х
в дневных стационарах
19
пациенто-день
х
х
0,00
х
0,00
х
0,00
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС, в том числе:
20

х
х
х
7333,89
х
5911,69
5911,69
82,7
скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
21
вызов
0,300
1507,4
х
452,78
х
364,98
364,98
х
амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещений с профилактической целью
2,386
286,56
х
683,73
х
551,14
551,14
7,7
21.2
посещений по неотложной помощи
0,464
366,84
х
170,12
х
137,13
137,13
1,9
21.3
обращений
2,008
839,52
х
1685,97
х
1359,03
1359,03
19,0
стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22
случаев госпитализации
0,198
19186,20
х
3807,62
х
3069,24
3069,23
х
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-день
0,447
887,89
х
396,68
х
319,75
319,75
х
затраты на АУП в сфере ОМС <***>
24

х
х
х
136,99
х
110,43
110,43
х
из строки 19:
1. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25

х
х
х
7196,89
х
5801,27
54801,27
81,1
скорая медицинская помощь
26
вызов
0,300
1507,40
х
452,78
х
364,98
364,98
х
амбулаторная помощь
27.1
посещений с профилактической целью
2,386
286,56
х
683,73
х
551,14
551,14
7,7
27.2
посещений по неотложной помощи
0,464
366,84
х
170,12
х
137,13
137,13
1,9
27.3
обращений
2,008
839,52
х
1685,97
х
1359,03
1359,03
19,0
стационарная помощь
28
случаев госпитализации
0,198
19186,20
х
3807,62
х
3069,24
3069,23
х
в дневных стационарах
29
пациенто-день
0,447
887,89
х
396,68
х
319,75
319,75
х
2. Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30

х
х
х
х
х

0,00
х
скорая медицинская помощь
31
вызов
х

х
х
х

0,000
х
амбулаторная помощь
32.1
посещений с профилактической целью


х

х

0,000

32.2
посещений по неотложной помощи
х

х
х
х

0,000
х
32.3
обращений
х

х

х

0,000

стационарная помощь
33
случаев госпитализации
х

х
х
х

0,000
х
в дневных стационарах
34
пациенто-день
х

х
х
х

0,000
х
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)
35

х
х
1996,18
7333,89
1542,62
5911,69
7454,31
100,0

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет Территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФ ОМС и СМО.

Примечания:
1. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджета Орловской области, применялась прогнозируемая численность населения по состоянию на 1 января 2014 года - 772786 человек.
2. При расчете объемов медицинской помощи на 1 жителя по территориальной программе ОМС применялась численность застрахованного населения - 806078 человек.





Приложение 7
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА
ТЕРРИТОРИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ
НА 2014 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ стр.
Утвержденная стоимость территориальной программы на 2014 год
Расчетная стоимость территориальной программы на 2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
7454,31
9330,07
8187,17
10294,4
9618,44
12096,7
10038,59
12642,10
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>
02
1542,62
1996,18
2574,85
3331,9
2781,69
3615,20
2894,16
3778,90
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)
03
5911,69
7333,89
5612,32
6962,50
6836,75
8481,50
7144,43
8863,20
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:
04
5911,69
7333,89
5612,32
6962,50
6836,75
8481,50
7144,43
8863,20
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
5612,32
6962,50
5612,32
6962,50
6836,75
8481,50
7144,43
8863,20
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
239,37
296,96






1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
07
239,37
296,96






1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
08
0,0
0,0






1.3. Прочие поступления
09
60,0
74,43






2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
0
0


0
0
0
0
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
11
0
0,00


0
0
0
0
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
12
0
0,00


0
0
0
0

--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08.

Примечание: дефицит стоимости Программы на 2014 год составит 732,86 млн. руб., или 8,9%.





Приложение 8
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ
В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ПРЕПАРАТЫ И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО
РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ С
ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ
С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ СО СВОБОДНЫХ ЦЕН

Код АТХ
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)
Лекарственные препараты <*> (международное непатентованное или химическое или торговое наименование) <**>
1
2
3
A
пищеварительный тракт и обмен веществ

A02
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

A02A
антациды

A02AX
антациды в комбинации с другими препаратами
алгелдрат + магния гидроксид
A02B
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

A02BA
блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
ранитидин
фамотидин
A02BC
ингибиторы протонового насоса
омепразол рабепразол <***>
A02BX
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
висмута трикалия дицитрат
A03
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

A03A
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника

A03AA
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
мебеверин
A03AD
папаверин и его производные
дротаверин
A03F
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

A03FA
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
метоклопрамид
A04
противорвотные препараты

A04A
противорвотные препараты

A04AA
блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
гранисетрон <***>
ондансетрон
трописетрон <***>
A05
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

A05A
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

A05AA
препараты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок
A05B
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

A05BA
препараты для лечения заболеваний печени
фосфолипиды + глицирризиновая кислота
A06
слабительные препараты

A06A
слабительные препараты

A06AB
контактные слабительные препараты
бисакодил
A06AD
слабительные препараты с осмотическими свойствами
лактулоза
A07
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

A07D
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

A07DA
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
лоперамид
A07E
кишечные противовоспалительные препараты

A07EC
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
месалазин
сульфасалазин
A07F
противодиарейные микроорганизмы

A07FA
противодиарейные микроорганизмы
бифидобактерии бифидум
A09
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

A09A
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

A09AA
ферментные препараты
гемицеллюлаза + желчи
компоненты + панкреатин
панкреатин
A10
препараты для лечения сахарного диабета

A10A
инсулины и их аналоги

A10AB
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин аспарт
инсулин лизпро
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
A10AC
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
A10AD
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
инсулин аспарт двухфазный
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
A10AE
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
инсулин гларгин
инсулин детемир
A10B
гипогликемические препараты, кроме инсулинов

A10BA
бигуаниды
метформин
A10BB
производные сульфонилмочевины
глибенкламид
гликвидон
гликлазид
глимепирид
глипизид
A10BF
ингибиторы альфа-глюкозидазы
акарбоза
A10BD
метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины
глибенкламид + метформин
A10BG
тиазолидиндионы
росиглитазон
A10BX
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
репаглинид
A11
витамины

A11B
поливитамины

A11BA
поливитамины
гендевит
A11C
витамины A и D, включая их комбинации

A11CC
витамин D и его аналоги
альфакальцидол
дигидротахистерол
кальцитриол
колекальциферол
A12
минеральные добавки

A12A
препараты кальция

A12AX
кальция препараты, в комбинации с другими препаратами
кальция карбонат + колекальциферол <***>
A12C
другие минеральные добавки

A12CX
другие минеральные вещества
калия и магния аспарагинат
A16
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

A16A
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

A16AA
аминокислоты и их производные
адеметионин <***>
A16AX
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
тиоктовая кислота <***>
B
кровь и система кроветворения

B01
антитромботические препараты

B01A
антитромботические препараты

B01AA
антагонисты витамина K
варфарин
B01AB
группа гепарина
гепарин натрия
далтепарин натрия <***>
надропарин кальция <***>
эноксапарин натрия <***>
B01AC
антиагреганты
дипиридамол
клопидогрел <***>
B03
антианемические препараты

B03A
препараты железа

B03AB
пероральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полимальтозат
B03AC
парентеральные препараты трехвалентного железа
железа [III] гидроксид полиизомальтозат <***>
железа [III] гидроксид
сахарозный комплекс <***>
B03AE
препараты железа в комбинации с поливитаминами
железа сульфат + [аскорбиновая кислота]
B03B
витамин B12 и фолиевая кислота

B03BB
фолиевая кислота и ее производные
фолиевая кислота
B03X
другие антианемические препараты

B03XA
другие антианемические препараты
эпоэтин альфа
эпоэтин бета
C
сердечно-сосудистая система

C01
препараты для лечения заболеваний сердца

C01A
сердечные гликозиды

C01AA
гликозиды наперстянки
дигоксин
C01B
антиаритмические препараты, классы I и III

C01BC
антиаритмические препараты, класс IC
диэтиламинопропионил-этоксикарбониламино-фенотиазин
C01BD
антиаритмические препараты, класс III
амиодарон
C01BG
другие антиаритмические препараты класса I
лаппаконитина гидробромид
C01D
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

C01DA
органические нитраты
изосорбида динитрат
изосорбида мононитрат
нитроглицерин
C01DX
прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
молсидомин
C01E
другие препараты для лечения заболеваний сердца

C01EB
другие препараты для лечения заболеваний сердца
триметазидин <***>
C01EX
прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца
левоментола раствор в ментил изовалерате
C02
антигипертензивные средства

C02A
антиадренергические средства центрального действия

C02AC
агонисты имидазолиновых рецепторов
клонидин
моксонидин
рилменидин
C03
диуретики

C03A
тиазидные диуретики

C03AA
тиазиды
гидрохлоротиазид
C03B
тиазидоподобные диуретики

C03BA
сульфонамиды
индапамид
C03C
"петлевые" диуретики

C03CA
сульфонамиды
фуросемид
C03D
калийсберегающие диуретики

C03DA
антагонисты альдостерона
спиронолактон
C03E
диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

C03EA
тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами
гидрохлоротиазид + триамтерен
C04
периферические вазодилататоры

C04A
периферические вазодилататоры

C04AD
производные пурина
пентоксифиллин
C04AX
другие периферические вазодилататоры
бенциклан
C05
ангиопротекторы

C05C
препараты, снижающие проницаемость капилляров

C05CA
биофлавоноиды
диосмин
гесперидин + диосмин
троксерутин
C07
бета-адреноблокаторы

C07A
бета-адреноблокаторы

C07AA
неселективные бета-адреноблокаторы
пропранолол
соталол
C07AB
селективные бета-адреноблокаторы
атенолол
бисопролол
метопролол
небиволол <***>
C07AG
альфа- и бета-адреноблокаторы
карведилол
C08
блокаторы кальциевых каналов

C08C
селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом

C08CA
производные дигидропиридина
амлодипин
нифедипин
фелодипин
C08D
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

C08DA
производные фенилалкиламина
верапамил
C08DB
производные бензотиазепина
дилтиазем
C09
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

C09A
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

C09AA
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
каптоприл
лизиноприл
моэксиприл <***>
периндоприл
рамиприл
спираприл <***>
фозиноприл
хинаприл <***>
цилазаприл <***>
эналаприл
C09BA
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками
гидрохлоротиазид + каптоприл
гидрохлоротиазид + эналаприл
индапамид + периндоприл <***>
индапамид + эналаприл
C09C
антагонисты ангиотензина II

C09CA
антагонисты ангиотензина II
валсартан <***>
ирбесартан <***>
кандесартан <***>
лозартан <***>
эпросартан <***>
C09D
антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA
антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками
гидрохлоротиазид + лозартан <***>
гидрохлоротиазид + эпросартан <***>
C10
гиполипидемические средства

C10A
гиполипидемические средства

C10AA
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
аторвастатин <***>
ловастатин <***>
розувастатин <***>
симвастатин <***>
C10AX
другие гиполипидемические препараты
омега-3 триглицериды <***>
D
дерматологические препараты

D01
противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи

D01A
противогрибковые препараты для местного применения

D01AE
прочие противогрибковые препараты для местного применения
тербинафин
D07
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

D07A
глюкокортикоиды

D07AA
глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
метилпреднизолона ацепонат
D07AC
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
флуоцинолона ацетонид
D07X
глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами

D07XC
кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами
бетаметазон + гентамицин + клотримазол
D08
антисептики и дезинфицирующие средства

D08A
антисептики и дезинфицирующие средства

D08AC
бигуниды и амидины
хлоргексидин
D08AX
другие антисептики и дезинфицирующие средства
этанол
G
мочеполовая система и половые гормоны

G01
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

G01A
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

G01AF
производные имидазола
клотримазол
G02
другие препараты, применяемые в гинекологии

G02C
другие препараты, применяемые в гинекологии

G02CA
адреномиметики, токолитические средства
фенотерол
G02CB
ингибиторы пролактина
бромокриптин
каберголин <***>
G03
половые гормоны и модуляторы функции половых органов

G03C
эстрогены

G03CA
природные и полусинтетические эстрогены
эстриол
G03D
гестагены

G03DA
производные прегнина
прогестерон
G03DB
производные прегнадиена
дидрогестерон
G03DC
производные эстрена
норэтистерон
G03G
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

G03GA
гонадотропины
гонадотропин хорионический <***>
G03H
антиандрогены

G03HA
антиандрогены
ципротерон
G04
препараты, применяемые в урологии

G04B
другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики

G04BD
спазмолитики
оксибутинин <***>
толтеродин <***>
G04C
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

G04CA
альфа-адреноблокаторы
доксазозин
тамсулозин
теразозин
G04CB
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы
финастерид
H
гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

H01
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

H01A
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

H01AC
соматропин и его агонисты
соматропин
H01B
гормоны задней доли гипофиза

H01BA
вазопрессин и его аналоги
десмопрессин
H01C
гормоны гипоталамуса

H01CB
гормоны, замедляющие рост
октреотид <***>
H02
кортикостероиды системного действия

H02A
кортикостероиды системного действия

H02AA
минералокортикоиды
флудрокортизон
H02AB
глюкокортикоиды
бетаметазон
гидрокортизон
дексаметазон
метилпреднизолон
преднизолон
триамцинолон
H03
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

H03A
препараты щитовидной железы

H03AA
гормоны щитовидной железы
левотироксин натрия
левотироксин натрия + лиотиронин + [калия йодид]
H03B
антитиреоидные препараты

H03BB
серосодержащие производные имидазола
тиамазол
H03C
препараты йода

H03CA
препараты йода
калия йодид
H05
препараты, регулирующие обмен кальция

H05B
антипаратиреоидные средства

H05BA
препараты кальцитонина
кальцитонин <***>
J
противомикробные препараты системного действия

J01
антибактериальные препараты системного действия

J01A
тетрациклины

J01AA
тетрациклины
доксициклин
J01C
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины

J01CA
пенициллины широкого спектра действия
амоксициллин
J01CR
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Амоксициллин + [клавулановая кислота]
J01D
другие бета-лактамные антибактериальные препараты

J01DB
цефалоспорины 1-го поколения
цефазолин <***>
J01E
сульфаниламиды и триметоприм

J01EE
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
ко-тримоксазол
[сульфаметоксазол + триметоприм]
J01F
макролиды, линкозамиды и стрептограмины

J01FA
макролиды
азитромицин
джозамицин
кларитромицин
мидекамицин
рокситромицин <***>
J01M
антибактериальные препараты, производные хинолона

J01MA
фторхинолоны
левофлоксацин <***>
моксифлоксацин <***>
норфлоксацин
офлоксацин
ципрофлоксацин
J01X
другие антибактериальные препараты

J01XE
производные нитрофурана
нитрофурантоин
фуразидин
J01XX
прочие антибактериальные препараты
нитроксолин
фосфомицин
J02
противогрибковые препараты системного действия

J02A
противогрибковые препараты системного действия

J02AA
антибиотики
нистатин
J02AC
производные триазола
итраконазол <***>
флуконазол
J05
противовирусные препараты системного действия

J05A
противовирусные препараты прямого действия

J05AB
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
ацикловир
валганцикловир <***>
ганцикловир <***>
рибавирин <***>
J05AX
прочие противовирусные препараты
метилфенилтиометил-
диметиламинометил-
гидроксиброминдол карбоновой кислоты
этиловый эфир
J06
иммунные сыворотки и иммуноглобулины

J06 B
иммуноглобулины

J06 BA
иммуноглобулины, нормальные человеческие
иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgA + IgM] <***>
L
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

L01
противоопухолевые препараты

L01A
алкилирующие препараты

L01AA
аналоги азотистого иприта
мелфалан
хлорамбуцил
циклофосфамид
L01AB
алкилсульфонаты
бусульфан
L01AD
производные нитрозомочевины
ломустин
L01AX
другие алкилирующие средства
дакарбазин <***>
темозоломид <***>
L01B
антиметаболиты

L01BA
аналоги фолиевой кислоты
метотрексат
ралтитрексид <***>
L01BB
аналоги пурина
меркаптопурин
L01BC
аналоги пиримидина
капецитабин <***>
L01C
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

L01CA
алкалоиды барвинка и их аналоги
винорелбин <***>
L01CB
производные подофиллотоксина
этопозид
L01CD
таксаны
паклитаксел <***>
L01X
другие противоопухолевые препараты

L01XB
метилгидразины
гидразина сульфат
L01XC
моноклональные антитела
бевацизумаб <***>
ритуксимаб <***>
трастузумаб <***>
L01XE
ингибиторы протеинкиназы
гефитиниб <***>
иматиниб <***>
L01XX
прочие противоопухолевые препараты
аспарагиназа <***>
гидроксикарбамид <***>
третиноин <***>
L02
противоопухолевые гормональные препараты

L02A
гормоны и родственные соединения

L02AB
гестагены
медроксипрогестерон
L02AE
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
бусерелин <***>
гозерелин <***>
трипторелин <***>
L02B
антагонисты гормонов и родственные соединения

L02BA
антиэстрогены
тамоксифен
L02BB
антиандрогены
бикалутамид <***>
флутамид
L02BG
ингибиторы ферментов
анастрозол
летрозол
эксеместан <***>
L03
иммуностимуляторы

L03A
иммуностимуляторы

L03AB
интерфероны
интерферон альфа-2 (a, b) <***>
пэгинтерферон альфа-2 (a, b) <***>
L03AX
другие иммуностимуляторы
лизаты бактерий
лизаты микроорганизмов
L04
иммунодепрессанты

L04A
иммунодепрессанты

L04AB
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
инфликсимаб <***>
L04AD
ингибиторы кальциневрина
циклоспорин
L04AX
другие иммунодепрессанты
азатиоприн
M
костно-мышечная система

M01
противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

M01AB
производные уксусной кислоты и родственные соединения
диклофенак
кеторолак
M01AC
оксикамы
мелоксикам
M01AE
производные пропионовой кислоты
ибупрофен
кетопрофен
M01C
базисные противоревматические препараты

M01CC
пеницилламин и подобные препараты
пеницилламин
M02
препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

M02A
препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

M02AA
нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
индометацин
M03
миорелаксанты

M03A
миорелаксанты периферического действия

M03AX
другие миорелаксанты периферического действия
ботулинический токсин типа A <***>
комплекс ботулинический
токсин типа A-гемагглютинин <***>
M03B
миорелаксанты центрального действия

M03BX
другие миорелаксанты центрального действия
баклофен
тизанидин
толперизон
M04
противоподагрические препараты

M04A
противоподагрические препараты

M04AA
ингибиторы образования мочевой кислоты
аллопуринол
M05
препараты для лечения заболеваний костей

M05B
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

M05BA
бифосфонаты
золедроновая кислота <***>
N
нервная система

N01
анестетики

N01A
препараты для общей анестезии

N01AH
опиоидные анальгетики
тримеперидин
N02
анальгетики

N02A
опиоиды

N02AA
алкалоиды опия
морфин
N02AB
производные фенилпиперидина
фентанил
N02AE
производные орипавина
бупренорфин
N02AX
прочие опиоиды
кодеин + морфин + носкапин + папаверин + тебаин
трамадол
N02B
другие анальгетики и антипиретики

N02BA
салициловая кислота и ее производные
ацетилсалициловая кислота
N02BB
пиразолоны
метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид
метамизол натрия + триацетонамин - 4-толуолсульфонат
метамизол натрия + хинин
N02BE
анилиды
парацетамол
N03
противоэпилептические препараты

N03A
противоэпилептические препараты

N03AA
барбитураты и их производные
бензобарбитал
примидон
фенобарбитал
N03AD
производные сукцинимида
этосуксимид
N03AE
производные бензодиазепина
клоназепам
N03AF
производные карбоксамида
карбамазепин
N03AG
производные жирных кислот
вальпроевая кислота
N03AX
другие противоэпилептические препараты
ламотриджин
топирамат
N04
противопаркинсонические препараты

N04A
антихолинергические средства

N04AA
третичные амины
тригексифенидил
N04B
дофаминергические средства

N04BA
допа и ее производные
леводопа + [бенсеразид]
леводопа + [карбидопа]
N04BC
агонисты дофаминовых рецепторов
пирибедил
N05
психотропные препараты

N05A
антипсихотические препараты

N05AA
алифатические производные фенотиазина
левомепромазин
хлорпромазин
N05AB
пиперазиновые производные фенотиазина
перфеназин
трифлуоперазин
флуфеназин <***>
N05AC
пиперидиновые производные фенотиазина
тиоридазин
N05AD
производные бутирофенона
галоперидол
N05AF
производные тиоксантена
зуклопентиксол <***>
флупентиксол
хлорпротиксен
N05AH
диазепины, оксазепины и тиазепины
кветиапин
клозапин
N05AL
бензамиды
сульпирид
N05AN
лития соли
лития карбонат
N05AX
другие антипсихотические препараты
рисперидон <***>
N05B
анксиолитики

N05BA
производные бензодиазепина
алпразолам
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
диазепам
медазепам
N05BB
производные дифенилметана
гидроксизин
N05BX
другие анксиолитики
гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
N05C
снотворные и седативные средства

N05CD
производные бензодиазепина
нитразепам
N05CF
бензодиазепиноподобные средства
золпидем
зопиклон
N05CM
другие снотворные и седативные препараты
мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
N06
психоаналептики

N06A
антидепрессанты

N06AA
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
амитриптилин
имипрамин
кломипрамин
мапротилин
милнаципран
N06AB
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
пароксетин
сертралин
флувоксамин
флуоксетин
эсциталопрам
N06AX
другие антидепрессанты
венлафаксин
пипофезин
пирлиндол
N06B
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты

N06BX
другие психостимуляторы и ноотропные препараты
гопантеновая кислота
пирацетам
церебролизин <***>
N07
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07A
препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему

N07AA
антихолинэстеразные средства
галантамин
ипидакрин
пиридостигмина бромид
N07C
препараты для устранения головокружения

N07CA
препараты для устранения головокружения
бетагистин
циннаризин
N07X
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07XX
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
винпоцетин
этилметилгидроксипиридина сукцинат
P
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

P01
противопротозойные препараты

P01A
препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

P01AB
производные нитроимидазола
метронидазол
P02
противогельминтные препараты

P02C
препараты для лечения нематодоза

P02CA
производные бензимидазола
мебендазол
R
дыхательная система

R03
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03A
адренергические средства для ингаляционного введения

R03AC
селективные бета 2-адреномиметики
салметерол
сальбутамол
формотерол
R03AK
симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
будесонид + формотерол
ипратропия бромид + фенотерол
салметерол + флутиказон
R03B
другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

R03BA
глюкокортикоиды
беклометазон
будесонид
флутиказон <***>
R03BB
антихолинэргические средства
ипратропия бромид
тиотропия бромид
R03D
другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03DA
ксантины
теофиллин
R05
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний

R05C
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

R05CB
муколитические препараты
амброксол
ацетилцистеин
бромгексин
R06A
антигистаминные средства системного действия

R06AC
замещенные этилендиамины
хлоропирамин
R06AE
производные пиперазина
левоцетиризин <***>
цетиризин
R06AX
прочие антигистаминные препараты для системного действия
кетотифен
клемастин
лоратадин
мебгидролин
R07
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

R07A
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

R07AX
прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания
лизаты бактерий
S
органы чувств

S01
офтальмологические препараты

S01A
противомикробные препараты

S01AA
антибиотики
тетрациклин
S01AB
сульфаниламиды
сульфацетамид
S01E
противоглаукомные препараты и миотические средства

S01EB
парасимпатомиметики
пилокарпин
пилокарпин + тимолол
S01EC
ингибиторы карбоангидразы
ацетазоламид
S01ED
бета-адреноблокаторы
бетаксолол
тимолол
S01EE
аналоги простагландинов
латанопрост
S01EX
другие противоглаукомные препараты
бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил
метилоксадиазол
S01XA
другие офтальмологические препараты
азапентацен
метилэтилпиридинол
таурин
S02
препараты для лечения заболеваний уха

S02A
противомикробные препараты

S02AA
противомикробные препараты
рифамицин
V
прочие препараты

V03
другие лечебные средства

V03A
другие лечебные средства

V03AF
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии
кальция фолинат
V06
лечебное питание

V06D
другие продукты лечебного питания

V06DD
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
кетоаналоги аминокислот

Специализированные продукты лечебного питания
для детей-инвалидов

1. Специализированные продукты лечебного питания без фенилаланина для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.
2. Специализированные продукты лечебного питания без лактозы и галактозы для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.
3. Специализированные продукты лечебного питания без глютена для детей-инвалидов, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам.

Изделия медицинского назначения

1. Иглы инсулиновые.
2. Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.
3. Шприц-ручка.
4. Перевязочные материалы и другие изделия медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
--------------------------------
<*> Лекарственные формы соответствуют государственному реестру лекарственных средств для медицинского применения.
<**> Указано международное непатентованное наименование лекарственного препарата, в случае отсутствия такого наименования указано химическое наименование лекарственного препарата, а при отсутствии международного непатентованного и химического наименований лекарственного препарата указано торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения.





Приложение 9
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ
ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства Орловской области
от 22.10.2014 № 318)

1. Комплексное медицинское обследование в центре здоровья.
2. Прием граждан в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с целью выявления, коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний: курение, употребление алкоголя, немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ, нерационального питания, недостаточной физической активности, артериальной гипертонии, дислипидемии и др.
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
3. Профилактическое консультирование граждан участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, участковыми врачами-педиатрами, фельдшерами и акушерками ФАП, врачами-специалистами с целью выявления, регистрации и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, формирование групп высокого риска, определения суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний с разработкой индивидуального режима профилактики (коррекции факторов риска).
4. Обучение граждан самосохранительным и здоровьесберегающим технологиям организации жизнедеятельности, формированию навыков здорового образа жизни в Школах здоровья для больных артериальной гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, хронической сердечной недостаточностью, с заболеваниями суставов и позвоночника, Школах для беременных, Школах здорового питания, Школах здорового образа жизни.
5. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, в том числе:
1) осмотры детей при поступлении в образовательные организации;
(пп. 1 в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
2) медицинские осмотры профилактические и диспансеризации населения, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, родителей и усыновителей из многодетных семей;
(пп. 2 в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
3) проведение мероприятий по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов в амбулаторных условиях и на дому;
4) утратил силу. - Постановление Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318;
5) медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, акушеркой, осмотры родильниц, консультации по поводу применения противозачаточных средств;
6) медицинские осмотры женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;
7) медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и детей старше одного года, не посещающих детские дошкольные учреждения, осмотры детей в детских дошкольных учреждениях и школах согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации;
8) медицинские осмотры учащихся общеобразовательных учреждений;
9) медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
10) осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;
11) медицинское обследование при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, проводимое медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе);
(в ред. Постановления Правительства Орловской области от 22.10.2014 № 318)
12) обследование в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, граждан, у которых выявлено или заподозрено заболевание при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы.
6. Проведение иммунизации населения в рамках Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям.





Приложение 10
к Программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Орловской области на 2014 год
и плановый период 2015 и 2016 годов

ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ И ЕЕ КОМПОНЕНТАМИ

1. Обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами осуществляется в рамках реализации Программы бесплатно при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям (клиническое использование).
2. Клиническое использование крови и ее компонентов осуществляется медицинскими организациями при наличии:
лицензии на медицинскую деятельность по видам работ (услуг): "трансфузиология", "транспортировка донорской крови и ее компонентов";
специализированного кабинета или отделения, в которых обеспечивается хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов;
ответственного медицинского работника за организацию трансфузионной терапии, имеющего послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование по специальности "Трансфузиология".
3. Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляются бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области "Орловская станция переливания крови" и его филиалами.
4. Обеспечение кровью и ее компонентами для клинического использования медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, осуществляется бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области "Орловская станция переливания крови" и его филиалами безвозмездно по заявкам медицинских организаций.


------------------------------------------------------------------